今年以来,山东省戒毒监测治疗所针对HIV戒毒人员特点,结合戒毒工作实际,聚焦管理、教育、医疗多方位深度融合,积极探索HIV戒毒人员科学管理模式,取得良好效果。
医疗资源内外融合,医联体合作高效便捷
积极推进医联体建设。认真贯彻落实各级司法行政部门与卫健委关于加强监管场所医疗卫生工作的文件精神,结合戒毒所医疗卫生工作实际,积极推进戒毒所社会协作医疗联合体建设,主动联系相关医院和医疗机构开展合作,目前已与山东省立医院合作建成山东戒毒系统远程医疗会诊中心,与山东省精神卫生中心、山东省立第三医院建立合作关系。
多渠道开展远程会诊。充分发挥医联体优势,运用远程视频会诊、远程影像诊断、网络电话问诊、第三方检验等多种形式进行疫情防控和疾病诊治。
着力加强专项合作。加强与山东省疾控中心、淄博市疾控中心、济南市传染病医院艾滋病检测、治疗等方面的合作,通过向医疗合作单位送检戒毒人员CD4-T淋巴细胞及HIV病毒载量检测,全面了解HIV戒毒人员身体状况,保障了戒毒场所持续安全稳定。
评估随访前后融合,抗病毒治疗安全规范
开展抗病毒治疗适宜性评估。对戒毒人员开展抗病毒治疗前评估,包括:是否存在需要先处理的临床疾病或状况,是否已经为抗病毒治疗做好准备,是否已具备良好的依从性等。
建立抗病毒治疗随访档案。跟踪随访戒毒人员身体状况、不良反应、化验指标等,针对治疗不同时期可能出现的不良反应提前介入,最大程度减少因戒毒人员无法耐受而造成停药的情况出现。
做好戒毒人员后续照管。针对戒毒人员离所后服药问题,在戒毒人员解除强制隔离戒毒前一周,确定解除强戒后工作、生活的行政区域,告知其当地疾控中心的联系方式以及定期检测的时间和服药注意事项。在戒毒人员解除戒毒后3天内及时向当地疾控中心提供转介服务,通过QQ、微信、电话等方式建立绿色通道,及时了解戒毒人员离所后的服药和生活情况,对其治疗过程中遇到的困难予以指导和支持,解决戒毒人员后顾之忧。
管教模式“教”“学”融合,戒治理念务实创新
突出针对性。根据HIV戒毒人员在医疗卫生、身心健康、社会接纳、就业保障等方面有更高的管理教育需求的特点,安排具有医学、心理、教育专业背景的警察对他们进行针对性强、专业性高的管理教育。
加强互动性。戒毒警察走入与戒毒人员平等交流对话的关系平台中,加强“教”与“学”的和谐互动。结合统一戒毒模式不同时间期段,先后在生理脱毒区组织“反思之路--我为什么得艾滋病”,在教育适应区针对男同问题组织“知行合一--正确认识自己”,在康复巩固区组织“拥抱希望,艾滋病夫妻也可以正常生育”,在回归指导区组织“拒绝就业歧视,艾滋病人勇敢说不”等一系列管理教育活动,引起戒毒人员强烈共鸣和好评。
激发能动性。重视、激发和调动戒毒人员接受管理教育的主观能动性,从被动的“说教式”“填鸭式”“灌输式”向“矫治式”“启发式”“激励式”管教模式转变,培养HIV戒毒人员自主管理教育能力,树立了务实创新的管理戒治理念。